以匠心釋醫(yī)心 用真心守健康

——訪全國政協(xié)常委蔡秀軍

發(fā)布時間:2024-09-19
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蔡秀軍(左一)在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院高水平實驗室與團隊進行交流。(圖片由受訪者提供)

  蔡秀軍:十三屆全國政協(xié)委員、十四屆全國政協(xié)常委、浙江省政協(xié)副主席,浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院院長、浙江大學醫(yī)學院副院長。

  他是從醫(yī)40載的腹部外科、腔鏡外科領(lǐng)域“大拿”,著作等身、獲獎無數(shù);他是循循善誘的良師,以身作則教導學生保持永遠的學習狀態(tài),做有溫度的醫(yī)生;他是經(jīng)驗豐富的院長,以創(chuàng)新思維打造獨具特色的“邵醫(yī)模式”;他是全國政協(xié)委員,時刻不忘護航人民群眾身心健康,聚焦醫(yī)療民生領(lǐng)域履職建言。

  眾多身份之下的蔡秀軍,更是一個執(zhí)著于讓他人因自己而幸福的人。

  “不能只看到‘病’,而要看到‘人’”

  每年春節(jié)前夕,蔡秀軍都會準時收到小逸(化名)的賀卡,卡片上有新年祝福,也有家長里短。31歲的小逸,年紀不大,卻已經(jīng)和蔡秀軍有10年的“交情”。

  2013年初,還在讀大三的小逸被查出患上了巨大肝細胞瘤?;貞浤嵌屋氜D(zhuǎn)求醫(yī)無果的日子,小逸說,“最絕望的時候,我想從樓上跳下去”。

  沒想到蔡秀軍主動聯(lián)系她,提出為她做手術(shù):“我坐飛機時看到了她的新聞,很想知道她的詳細情況。女孩子這么年輕,除非晚期,否則能開刀就盡早開刀。我想盡力救治她。”

  小逸和家人在選擇開刀還是保守治療之間猶豫不決。直到當年10月,腫瘤占據(jù)了小逸整個右半肝,手術(shù)已迫在眉睫。小逸媽媽一遍遍問:“蔡院長,手術(shù)成功率高嗎?”蔡秀軍沉默了幾秒,說了一句話,“你們信任我嗎?”這句話,讓小逸全家下定了決心。

  手術(shù)很成功。蔡秀軍對家屬說:“小逸以后可以像正常人一樣結(jié)婚、生子。”這讓小逸一家喜極而泣。也如他所言,2020年底,小逸結(jié)婚了,第二年又升級做了媽媽。

  有一次,蔡秀軍在醫(yī)院偶遇小逸,“看到她現(xiàn)在健康活潑的樣子,打心底里為她高興。醫(yī)生工作的對象不是冷冰冰的機器,而是有思維高度的人。所以和病人交流的時候,不能只看到‘病’,而要看到‘人’。”

  作為一名外科專家,蔡秀軍的指尖游刃于肝膽之間,始終與病人“肝膽相照”。只要病人需要,他隨時準備著與他們并肩作戰(zhàn)。他會想盡辦法聯(lián)系疑難雜癥患者,為他們做手術(shù)、爭取醫(yī)療費用減免;會在萬米高空的飛機上向急癥患者伸出援手;會為了病人放棄各種領(lǐng)獎、作報告的“高光”時刻。在蔡秀軍看來,當醫(yī)生必須是“利他”的:“我的恩師彭淑牗教授每次出差回來都是先到辦公室,年輕的時候我不太理解,但是現(xiàn)在我也是這樣,這已經(jīng)變成了習慣?!?/p>

  在日常工作和教學中,蔡秀軍“育人先育心”的理念,也對他的學生們產(chǎn)生著潛移默化的影響。“老師最大的心愿,就是看到學生‘青出于藍而勝于藍’。我們要給學生傳授的不僅是技術(shù),更重要的是教育他們?nèi)绾巫鋈?、如何做事、如何善待病人。對醫(yī)學生來說,最重要的是懂得對生命的敬畏,每一個疾病背后都是一條鮮活的生命,每一條生命牽動著一個或數(shù)個家庭的幸福,要做有溫度的醫(yī)生?!辈绦丬娬f。

  “每一次創(chuàng)新都是對生命極限的挑戰(zhàn)和突破”

  在長期臨床一線工作中,蔡秀軍積累了豐富的第一手資料,完成了國內(nèi)病例數(shù)最多的腹腔鏡肝臟切除術(shù)。世界腹腔鏡肝領(lǐng)域的權(quán)威人物Daniel Cherqui教授在現(xiàn)場觀摩蔡秀軍的手術(shù)過程后,曾贊嘆道:“我見到了世界上最快、最有效率的腔鏡肝切除術(shù),您簡直是外科手術(shù)界的F1賽車手!”

  憑著一雙技術(shù)精湛的手,一把薄薄的手術(shù)刀,一股勇于開拓創(chuàng)新的魄力,蔡秀軍取得了諸多原創(chuàng)性成果,其多項技術(shù)和手術(shù)術(shù)式填補國內(nèi)空白,甚至在國際上處于領(lǐng)先水平:研發(fā)了腹腔鏡多功能手術(shù)解剖器、建立了腹腔鏡刮吸解剖斷肝法、首創(chuàng)了腹腔鏡區(qū)域性肝血流阻斷技術(shù)……患者可能并不懂得這些拗口的名詞意味著什么,但從中受益甚至重獲新生的數(shù)不勝數(shù)。

  最大程度降低患者痛苦,守護患者生命尊嚴,造福更多的老百姓,是蔡秀軍多年來始終堅持創(chuàng)新的原動力:“我們要從臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題,再通過科研轉(zhuǎn)化來解決問題。敢于批判、大膽探索、悉心求證,在醫(yī)學的征途上,每一次創(chuàng)新都是對生命極限的挑戰(zhàn)和突破。”

  以結(jié)直腸癌為例,手術(shù)是治療該疾病的主要方式,然而臨床上無法回避的問題是,術(shù)后吻合口愈合不良,易引發(fā)吻合口漏,影響患者恢復。蔡秀軍帶領(lǐng)團隊針對這一痛點,發(fā)明了一系列可降解支架并創(chuàng)建了“支架法腸轉(zhuǎn)流術(shù)”。依靠精準的操作和先進的材料技術(shù),實現(xiàn)支架在腸道內(nèi)的有效轉(zhuǎn)流,避免患者經(jīng)歷二次手術(shù)。這項原創(chuàng)技術(shù)打破了全球沿用近170年的傳統(tǒng)術(shù)式,不僅簡化了手術(shù)流程、縮短了手術(shù)時間,更有效降低了手術(shù)帶來的痛苦和風險,提高了患者預后和未來生活質(zhì)量。目前,“支架法腸轉(zhuǎn)流術(shù)”已在全國多家醫(yī)院成功應用于近千例患者,而隨著技術(shù)的進一步推廣,將惠及越來越多的患者。

  作為技術(shù)創(chuàng)意的提出者,蔡秀軍表示,創(chuàng)新之路絕非坦途:“提出創(chuàng)意用了半年,應用于臨床卻花了整整18年?!?/p>

  18年前,當時的蔡秀軍正負責中國第一例完全腹腔鏡下的胰十二指腸切除手術(shù)。盡管手術(shù)非常成功,但他卻對手術(shù)過程中的細節(jié)產(chǎn)生了疑惑:“我發(fā)現(xiàn)縫的時間太長。我們做腹腔鏡的目的是微創(chuàng),但時間太長對病人也是創(chuàng)傷,所以我想能不能縮短時間?”受到壁虎斷尾重生的啟發(fā),他萌生了利用仿生學原理開發(fā)可降解腸道支架的念頭。

  反復試錯、不斷摸索下,支架研發(fā)逐步邁上軌道,但支架究竟該用何種材料制作卻成了難以解決的問題。“什么樣的材料才能實現(xiàn)在預定時間內(nèi)做到可降解、可觀測并且對人體安全?”蔡秀軍帶領(lǐng)團隊與浙大材料學專家一起研發(fā)可降解材料,有時候好不容易推進一步,又要退回來重新再推進,使得研發(fā)周期遠遠超出了預期。

  “任何創(chuàng)新靈感,未來也許都能成為改變治療格局、福澤患者的新技術(shù)新方式新器材。但創(chuàng)新突破的轉(zhuǎn)化從來都不可能一步到位,而是要經(jīng)過無數(shù)次的迭代升級,我們希望的只是能快一點、再快一點,因為對患者來說,最寶貴的就是時間?!辈绦丬娬f。

  “以患者為中心,以員工為主體”

  全國三級公立醫(yī)院績效考核,被業(yè)內(nèi)人士稱之為“國考”。

  今年1月,最新“國考”放榜,浙大邵逸夫醫(yī)院位列全國第9,創(chuàng)歷史最好成績,連續(xù)五年進入最高等級A++序列,穩(wěn)居全國三級公立醫(yī)院第一方陣。建院30年,浙大邵逸夫醫(yī)院用最短的時間成為全國進步最快的公立三甲醫(yī)院。

  1999年12月?lián)胃痹洪L、2009年6月?lián)纬?wù)副院長、2013年7月?lián)卧洪L至今的蔡秀軍,一路見證了邵醫(yī)的成長發(fā)展。

  邵醫(yī)為何能脫穎而出?科學又充滿人文關(guān)懷的“邵醫(yī)模式”功不可沒。“精細化管理是立院之本,只有發(fā)現(xiàn)問題、提出問題進而解決問題,才能推動精細化管理不斷完善與長足發(fā)展?!痹谡愦笊垡莘蜥t(yī)院,蔡秀軍總是一路走一路看,發(fā)現(xiàn)不妥之處立馬掏出手機拍照,以便后續(xù)跟進改進。他也時刻關(guān)注著“院長信箱”里的每一封來信,有署名的信件他“每信必復”。

  在蔡秀軍的帶領(lǐng)下,浙大邵逸夫醫(yī)院有很多全國首創(chuàng):“門診不輸液”“病房不加床”“一人一診室”“輔助檢查中心化預約”等醫(yī)療服務(wù)模式,主診醫(yī)生負責制、委員會制度、設(shè)置入院準備中心等創(chuàng)新管理機制等等。在提高臨床服務(wù)效率、提升患者就醫(yī)體驗方面,浙大邵逸夫醫(yī)院以眾多首創(chuàng)模式,從系統(tǒng)設(shè)置上確保患者獲得同質(zhì)化、高標準的醫(yī)療服務(wù),讓醫(yī)護人員全身心投入到患者的臨床治療與照護中。

  “來浙大邵逸夫醫(yī)院做B超檢查,涂在身上的耦合劑竟是溫熱的,謝謝你們?nèi)绱速N心!”“出了地鐵站就直接到門診大廳,樓之間都有連廊,來看病全程不用走到戶外,太方便了?!被颊邆兊牧粞?,折射出醫(yī)院獨特的人文關(guān)愛文化。

  “以患者為中心,以員工為主體?!边@是蔡秀軍在院長履新發(fā)言時說的一句話。在之后的許多場合他都曾表示過,只有服務(wù)好員工,才能讓員工更好地服務(wù)患者:“我們努力從工作環(huán)境、薪酬福利、個人晉升、出國進修等方面,為員工打造更為健康、溫馨的成長環(huán)境與工作條件?!?/p>

  每年生日,都能收到來自醫(yī)院的生日蛋糕及生日祝福;午休時分,到醫(yī)院健身房跑步半小時;不值班的日子,叫上同事到醫(yī)院“定制”的工作室內(nèi)排練曲目;困了累了去邵醫(yī)咖啡館喝一杯“提神”……這是屬于邵醫(yī)醫(yī)生們的“小確幸”。

  迄今為止,浙大邵逸夫醫(yī)院已經(jīng)連續(xù)9年蟬聯(lián)“中國醫(yī)療機構(gòu)最佳雇主”榮譽稱號,這是同類業(yè)界評選中唯一一個不由專家評議,而由醫(yī)務(wù)工作者直接評分形成結(jié)果的評選項目。正如IFIF樂隊(諧音“逸夫”)主音吉他、放射科的劉宵瑞醫(yī)生所言,邵醫(yī)是自己的第一個雇主,也會是最后一個,“畢竟,在邵醫(yī)做醫(yī)生的幸福感被拉滿。”

  “做任何事情一定要為社會、為病人著想”

  長期從事醫(yī)療管理工作,蔡秀軍對醫(yī)療民生領(lǐng)域及改革發(fā)展方面帶有普遍性的熱點難點問題格外關(guān)注。自2013年成為全國政協(xié)委員以來,每年他在全國兩會期間提交的提案建議幾乎都與之相關(guān)。他說,作為一名醫(yī)生,要把人民群眾的身心健康放在心頭:“做任何事情一定要為社會、為病人著想?!?/p>

  2022年8月,全國首個真正意義上的“平疫結(jié)合”快速切換病房,在浙大邵逸夫醫(yī)院6號樓正式投入使用。事實上,自新冠肺炎疫情開始流行時,作為一家醫(yī)院的“掌門人”,蔡秀軍就一直在思考,如何構(gòu)建平常用得著,應急也能上的醫(yī)療資源和人才。打造“平疫結(jié)合”病房的想法,從那時開始萌發(fā)。

  當時,浙大邵逸夫醫(yī)院慶春院區(qū)正在籌建五期大樓,蔡秀軍便決定在新大樓里“做文章”。他瞄準了病房里最常見的“門”和看不見的“氣壓”:在500余張床位的原設(shè)計基礎(chǔ)上,通過加裝“隔離門”和“正負壓裝置”,調(diào)整功能布局,實現(xiàn)普通病房與傳染病房的快速切換、無縫銜接。一旦戰(zhàn)“疫”打響,關(guān)閉隔離門、啟動正壓負壓裝置,普通病房就能達到“三區(qū)兩通道”的要求,快速切換成傳染病房,相關(guān)病區(qū)馬上進入隔離狀態(tài);沒有重大疫情時,這些病房仍然各司其職,供日常醫(yī)療使用。這一探索,對提升醫(yī)療機構(gòu)運行效率、推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同具有重要意義。

  在此基礎(chǔ)上,蔡秀軍提煉總結(jié)出參政建言要點,在2020年7月的全國政協(xié)“完善重大疫情防控機制”雙周協(xié)商座談會上,他建議有關(guān)部門在醫(yī)療建筑物審批過程中,可參照浙大邵逸夫醫(yī)院“平疫結(jié)合”病房的要求進行設(shè)計。醫(yī)院特別是公立醫(yī)院應有憂患意識,要立足當前、著眼長遠,實現(xiàn)重大疫情防控的常態(tài)化。他的觀點,得到了在場全國政協(xié)委員們的一致認可。

  如同做外科手術(shù)一樣,蔡秀軍總想著“病灶”在哪、“病因”是啥、如何開出正確的“處方”,堅持不調(diào)研不提案、不研究不提案、沒有新點子不提案,求質(zhì)不求量。2021年,他圍繞區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)和管理領(lǐng)域的應用積極發(fā)聲;2022年,他呼吁推進數(shù)字化技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度結(jié)合,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率,提升群眾就醫(yī)獲得感;2023年,他提出要通過線上加線下、輸血加造血、管理加專業(yè)等一系列舉措,建立健全區(qū)域協(xié)同聯(lián)動機制,提升偏遠地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力;2024年,他建議實施“縣聘鄉(xiāng)(村)用”,彌補基層醫(yī)療人才不足的短板,提高基層醫(yī)療服務(wù)水平……每一年,蔡秀軍帶來的提案建議,總是讓人耳目一新。

  在蔡秀軍看來,能把浙大邵逸夫醫(yī)院先行先試的實踐經(jīng)驗提煉出來,通過全國兩會,進一步向全國推廣,讓更多患者受益,是最令人欣慰的?!拔覀冎赝性谏?、責無旁貸、任重道遠,必須多獻發(fā)展之策、多辦務(wù)實之事、多為利民之舉。”蔡秀軍說。

  身兼多職,蔡秀軍的日程表以“分鐘”計,誰都知道他是個“大忙人”。但蔡秀軍說:“我從來沒有中斷過我的門診、病房和手術(shù)工作,一個最主要的原因,就是出于對這個職業(yè)的熱愛。如果在眾多身份中讓我選擇一種的話,我還是愿意做我的外科醫(yī)生,去點亮更多生命的希望之光?!?/p>

作者:阮琦 記者 鮑蔓華 陳晶
責任編輯:張禹