關(guān)于鼓勵(lì)并規(guī)范人體器官捐獻(xiàn)的提案
人體器官捐獻(xiàn)在我國(guó)還處在起步階段,而它又因?yàn)榭赡芘c每個(gè)人發(fā)生聯(lián)系,越來(lái)越受到人們的關(guān)注。我國(guó)在人體器官移植技術(shù)領(lǐng)域已達(dá)到世界水平,目前每年約有150萬(wàn)人需要器官移植,但其中只有約1萬(wàn)人得到移植,器官供體不足現(xiàn)象極其嚴(yán)重。造成器官供體不足的原因是多方面的:
一是傳統(tǒng)觀念的束縛。中國(guó)是傳統(tǒng)的倫理社會(huì),很多人對(duì)于捐出親屬或自己的器官,感情上很難接受,認(rèn)為捐獻(xiàn)器官是“不孝、不敬”?!吧眢w發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也?!辈簧偃藢?duì)器官移植十分敏感,在領(lǐng)駕照時(shí)要其簽約器官捐獻(xiàn),會(huì)被認(rèn)為是晦氣之舉,觀念不是一天就能扭轉(zhuǎn)的,如果沒有整體的制度改良,人的觀念很難改變。另外,受封建思想影響,中國(guó)人“事不關(guān)己,高高掛起”的觀念根深蒂固。人們社會(huì)責(zé)任感缺失,對(duì)器官捐獻(xiàn)等公益活動(dòng)不熱衷,也加劇了器官供體不足。
二是捐贈(zèng)環(huán)節(jié)的脫節(jié)。目前我國(guó)人體器官捐獻(xiàn)還存在報(bào)名登記、捐獻(xiàn)評(píng)估、捐獻(xiàn)登記、器官獲取、器官分配、遺體處理、人道救助和緬懷紀(jì)念等重要環(huán)節(jié)宣傳不夠、銜接不夠。有些想捐的人不知道去哪里捐、怎么捐,出現(xiàn)有意捐贈(zèng)卻捐贈(zèng)無(wú)門的尷尬局面;有時(shí)出現(xiàn)幾家醫(yī)療單位爭(zhēng)著對(duì)有捐獻(xiàn)意愿的人進(jìn)行捐獻(xiàn)評(píng)估、捐獻(xiàn)登記、器官獲取的現(xiàn)象。
三是捐贈(zèng)后的信任危機(jī)。對(duì)于器官捐獻(xiàn),人們最關(guān)心的是“對(duì)捐獻(xiàn)后的器官的分配和使用能否做到公開、公正、透明”的問題。很多人擔(dān)心捐獻(xiàn)程序不規(guī)范,死后捐出的器官流向不明,會(huì)被不法機(jī)構(gòu)牟利,導(dǎo)致人體器官買賣。人們擔(dān)心把器官捐出來(lái),醫(yī)院高價(jià)賣給患者,醫(yī)院成了最大的獲利方。人們的種種擔(dān)憂,正說明器官捐獻(xiàn)方面存在信任危機(jī)。
為此,建議:
一、加大宣傳力度,切實(shí)改變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)觀念。相關(guān)政府部門、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和紅十字會(huì)應(yīng)加強(qiáng)宣傳陣地建設(shè),充分利用宣傳櫥窗、網(wǎng)站,編印宣傳資料,積極開展面向患者及其家屬和社會(huì)大眾的宣傳。應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)內(nèi)外科、急診室、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等部門專業(yè)技術(shù)人員的知識(shí)宣傳,擴(kuò)大潛在捐獻(xiàn)者的信息來(lái)源渠道。必要時(shí)紅十字會(huì)和移植醫(yī)院組建人體器官捐獻(xiàn)講師團(tuán),到政府機(jī)關(guān)、街道、學(xué)校和企事業(yè)單位開展巡回講學(xué),使人體器官捐獻(xiàn)知識(shí)普及到民眾,讓人們?cè)谟^念上得以改變。
二、健全法律法規(guī),完善人體器官捐獻(xiàn)工作體系。我國(guó)已于2007年出臺(tái)《人體器官捐獻(xiàn)條例》,將器官捐獻(xiàn)工作上升到法律層面。應(yīng)根據(jù)條例來(lái)明確領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),明確各部門的責(zé)任義務(wù),組織機(jī)構(gòu)的職責(zé)權(quán)限、工作流程,器官獲取、分配原則等內(nèi)容。對(duì)影響、干擾捐獻(xiàn)工作造成嚴(yán)重后果的,應(yīng)實(shí)施問責(zé)機(jī)制??梢宰尲t十字會(huì)等機(jī)構(gòu)作為第三方參與這項(xiàng)工作,以保證人體器官捐獻(xiàn)工作得到有效監(jiān)督,確保公平公正。此外,嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)刑法修正案(八)》中的相關(guān)規(guī)定嚴(yán)厲打擊非法倒賣人體器官行為。
三、公開使用去向,讓捐獻(xiàn)者其親屬捐得放心。針對(duì)捐獻(xiàn)者其親屬的疑慮,應(yīng)在一定范圍內(nèi)公開器官分配原則和器官使用去向。捐獻(xiàn)器官的分配應(yīng)遵循符合醫(yī)療的需要、共享、公平、公正和公開的原則。對(duì)所有等待移植的患者都依據(jù)醫(yī)學(xué)需要原則進(jìn)行評(píng)分排隊(duì),在器官分配時(shí),評(píng)分高者得到器官,與患者身份、地位無(wú)關(guān),而且應(yīng)該全程有記錄、可追溯,力爭(zhēng)做到陽(yáng)光透明。從隱私角度考慮,對(duì)供、受雙方姓名、地址可采用編號(hào)方式,對(duì)捐贈(zèng)器官的使用情況如什么時(shí)間、受助人數(shù)、效果等則予以公開。
四、完善優(yōu)惠政策,激勵(lì)捐獻(xiàn)者其親屬同意捐獻(xiàn)。為更好地激勵(lì)器官捐獻(xiàn),建議給愿意器官捐獻(xiàn)者一定優(yōu)惠政策,使器官捐獻(xiàn)的觀念深入人心。如登記捐獻(xiàn)者可使用窗口單位辦事綠色通道;器官捐獻(xiàn)者的直系親屬如需要進(jìn)行器官移植手術(shù),在排序時(shí)可獲得合理的優(yōu)先權(quán);通過財(cái)政補(bǔ)助、社會(huì)捐贈(zèng)以及受益方定向捐贈(zèng)等方式籌集基金,給予器官捐獻(xiàn)者一點(diǎn)道義上的安慰;可以籌建捐獻(xiàn)者紀(jì)念碑或紀(jì)念館,以緬懷他們并激勵(lì)他人。