集智暢想惠民生
——吉林代表熱議醫(yī)療創(chuàng)新話題
看病就醫(yī)關(guān)系著每個(gè)人的生活,牽動(dòng)著每個(gè)人的神經(jīng)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革一有動(dòng)作,就會(huì)引來全國民眾的矚目。如何在現(xiàn)有的醫(yī)藥衛(wèi)生體制內(nèi)進(jìn)行醫(yī)療創(chuàng)新?如何才能讓普通群眾享受到更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)?近日,正在北京參加全國兩會(huì)的吉林省全國政協(xié)委員們圍繞著醫(yī)療創(chuàng)新這一話題展開了討論。
“將醫(yī)療事業(yè)延伸到養(yǎng)老領(lǐng)域”
2013年,“?;丶铱纯础背蔀榱艘粭l法律。這在引起社會(huì)議論的同時(shí),也讓公眾把視點(diǎn)聚焦到了自己身邊正在老去的父母身上。中國正在邁入老齡化社會(huì),今天,我們的父母將如何養(yǎng)老?明天,我們的晚年又將在何處寄身?
“養(yǎng)老難題,最難的是如何照顧好失能老人?!贝蠹覠嶙h的養(yǎng)老問題,吸引了趙吉光委員的注意。他說:“失能老人基本全靠家庭供養(yǎng),這就不只是單純的養(yǎng)老問題了,而是關(guān)系到千家萬戶的社會(huì)問題?!?/p>
所謂失能老人,就是指完全失去生活自理能力的老年人。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局和中國社會(huì)科學(xué)院2013年公布的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國65歲以上老年人口達(dá)1.27億人,占全國總?cè)丝诘?.4%,其中,失能老人達(dá)3300萬-3700萬人。
面對(duì)如此龐大的失能老人群體,趙吉光作為資深的醫(yī)務(wù)工作者,從醫(yī)療行業(yè)的角度,為失能老人養(yǎng)老難題做出了解答。他提出,結(jié)合目前正在進(jìn)行的公立醫(yī)院改革,應(yīng)該鼓勵(lì)和支持綜合醫(yī)院建立醫(yī)護(hù)型安老院。
“這是將醫(yī)療事業(yè)在養(yǎng)老領(lǐng)域內(nèi)的延伸?!壁w吉光認(rèn)為,該舉措可以充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理的專長,減輕失能老人家庭負(fù)擔(dān)。而將現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建、擴(kuò)建或轉(zhuǎn)型為醫(yī)護(hù)型安老院,也可以最大限度地降低建設(shè)成本。
“應(yīng)該鼓勵(lì)和支持民營資本進(jìn)入公立醫(yī)院參與醫(yī)護(hù)型安老院建設(shè),采用公辦民營、民辦公助、公補(bǔ)民建等方式創(chuàng)建醫(yī)護(hù)型安老院。”趙吉光還對(duì)醫(yī)護(hù)型安老院的具體設(shè)計(jì)提出了建議。他說,醫(yī)護(hù)型安老院具有醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和生活照料兩種基本職能。政府指導(dǎo)意見要明確運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及稅收機(jī)制,并得到政策性優(yōu)惠和扶持。同時(shí),還要根據(jù)經(jīng)營者是否盈利、被服務(wù)者的不同需求而有所區(qū)別,既要體現(xiàn)“?;?,兜低線”的公益性,又要體現(xiàn)市場(chǎng)原則。
“量身定制個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)”
想知道你身邊有多少人患有流感么?在美國,你只需要登錄“谷歌流感趨勢(shì)”,就可以查看全國范圍內(nèi)所有的流感發(fā)病區(qū)。通過谷歌,你甚至比世界衛(wèi)生組織更早預(yù)知流感的侵襲并開始著手預(yù)防。
“上谷歌,防流感”已經(jīng)成了美國人的口頭禪。谷歌工程師們利用云計(jì)算技術(shù)進(jìn)行分析,讓互聯(lián)網(wǎng)變革了公共衛(wèi)生?!霸诖髷?shù)據(jù)時(shí)代,人類社會(huì)的健康管理將會(huì)出現(xiàn)一場(chǎng)深刻的根本性革命?!敝焓涝鑫瘑T認(rèn)為,中國也要?jiǎng)?chuàng)新利用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)技術(shù),建立全國統(tǒng)一的健康管理信息平臺(tái)。
實(shí)際上,“谷歌流感趨勢(shì)”只是通過搜索引擎收集大家的癥狀,再用數(shù)據(jù)方法加以分析,得出結(jié)論。借助海量的數(shù)據(jù)儲(chǔ)存,谷歌的分析預(yù)測(cè)并不是難事。為此,朱世增建議,健康管理信息平臺(tái)應(yīng)該匯集全國各地的社會(huì)保障、醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)劃生育等諸多方面的專業(yè)數(shù)據(jù),并發(fā)動(dòng)醫(yī)療、研究、醫(yī)藥等行業(yè)以及所有涉及人體健康的專門機(jī)構(gòu)和專職人員,將其可以搜集到的所有信息錄入平臺(tái)。
比“谷歌流感趨勢(shì)”更進(jìn)一步的是,朱世增設(shè)想中的健康管理信息平臺(tái),不僅可以預(yù)報(bào)流行疾病,還可以為不同需求的病人提供個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)?!捌脚_(tái)將利用云計(jì)算等先進(jìn)技術(shù)對(duì)用戶的健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,形成個(gè)人健康檔案,為每一個(gè)用戶提供量身定制的醫(yī)療服務(wù)。”
“用戶生病時(shí),這個(gè)平臺(tái)將會(huì)利用龐大的數(shù)據(jù)信息來分析用戶情況,它給用戶提供的答案可以指導(dǎo)用戶選擇最合適的醫(yī)生,支付最少的費(fèi)用,選擇最需要的檢查項(xiàng)目以及合理劑量的藥物。”朱世增為他的設(shè)想描繪了這樣的藍(lán)圖。
“構(gòu)建公平可持續(xù)的全民醫(yī)?!?/strong>
在今年春晚的舞臺(tái)上,演員黃渤演唱了一首《我的要求不算高》。歌詞里,“看病由政府來買單”成為了普通百姓“中國夢(mèng)”的一部分,并在網(wǎng)絡(luò)上引起了眾多網(wǎng)民的熱議。大家都說,這個(gè)夢(mèng)看似“很小”,卻真的不“很簡單”。
當(dāng)前,我國已實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度全覆蓋,基本醫(yī)保參保人數(shù)超過13億,織起全球最大的一張基本醫(yī)療保障網(wǎng)。然而,杜婕委員卻認(rèn)為,我國距離實(shí)現(xiàn)公平可持續(xù)的全民醫(yī)保還有相當(dāng)一段路途要走?!拔覈踞t(yī)療保障體系至今仍分為新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保兩大部分,這無疑是一種城鄉(xiāng)分割的制度、管理分離的體制、經(jīng)辦資源分散的服務(wù)體系,是現(xiàn)行醫(yī)保體系中不公平、不經(jīng)濟(jì)、不便捷的弊端?!?/p>
按照杜婕的想法,真正公平可持續(xù)的全民醫(yī)保應(yīng)該走統(tǒng)籌發(fā)展之路?!皬拇笠暯莵砜?,實(shí)現(xiàn)公平可持續(xù)的全民醫(yī)保涉及醫(yī)保與醫(yī)療、醫(yī)藥的統(tǒng)籌,就是我們常說的‘三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、三改并舉’。”杜婕說,應(yīng)該用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),努力滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療需求,促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。同時(shí),以醫(yī)保改革為切入點(diǎn),讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通企業(yè)提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥產(chǎn)品,從而有效地控制醫(yī)療費(fèi)用。
“構(gòu)建公平可持續(xù)的全民醫(yī)保,是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展最為重要。工作越是千頭萬緒,問題越是層出不窮,越要堅(jiān)持統(tǒng)籌,這是化解矛盾、理順關(guān)系、協(xié)調(diào)發(fā)展的治本之道?!倍沛既缡钦f。