當(dāng)前位置: 首頁(yè)  >  2014年兩會(huì)專題  >  聚焦代表和委員

代表委員聚焦醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)生不想讓孩子學(xué)醫(yī)

發(fā)布時(shí)間:2014-03-08  來(lái)源:

放大

縮小

多地發(fā)生針對(duì)醫(yī)生的暴力事件,眾代表委員聚焦醫(yī)患關(guān)系

“問(wèn)診”醫(yī)患心結(jié):換位 溝通 法治

全國(guó)人大代表、溫州醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)瞿佳:盡快把醫(yī)院列入“公共場(chǎng)所”

全國(guó)政協(xié)委員、浙醫(yī)二院眼科中心主任姚克:設(shè)專門的醫(yī)事法庭,使醫(yī)患糾紛可調(diào)可裁

醫(yī)生與患者,理應(yīng)是同一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,對(duì)抗共同的敵人——病魔??墒?,接連不斷的暴力事件,卻讓這層關(guān)系蒙上了陰影。近日,溫嶺、南京、廣州接連發(fā)生多起醫(yī)務(wù)人員被辱、被打甚至被殺事件,刺痛了所有人的心。

本應(yīng)受人尊敬的醫(yī)生,如今為何成了“高危行業(yè)”?該如何處理好醫(yī)患之間的關(guān)系?這成了參加本屆“兩會(huì)”代表委員們倍加關(guān)注的話題。

醫(yī)生不想讓孩子學(xué)醫(yī)

昨天上午,北京會(huì)議中心,全國(guó)政協(xié)文教科衛(wèi)界委員駐地。一場(chǎng)討論正在進(jìn)行。一位來(lái)自廣東的醫(yī)生委員,最先打開了話匣?!艾F(xiàn)在的醫(yī)生,要做好隨時(shí)受苦受難的準(zhǔn)備。我常告誡我的孩子,以后不要做醫(yī)生?!?/p>

他的觀點(diǎn),立刻遭到了一位校長(zhǎng)委員的反駁。“患者不慘嗎??jī)蓵?huì)前,我有個(gè)親戚被魚刺卡了喉嚨。去醫(yī)院從中午等到傍晚還沒(méi)排到號(hào)。護(hù)士只回一句話:排隊(duì)。疼得受不了,他只好給我打電話,問(wèn)我能不能找關(guān)系插隊(duì)。做醫(yī)生的你,能體會(huì)到患者的苦嗎?”

據(jù)媒體公開報(bào)道,2000年至2010年間,約11名醫(yī)務(wù)人員在“醫(yī)鬧”事件中被殺害。僅僅2013年10月下旬,國(guó)內(nèi)十天內(nèi)就發(fā)生了6起傷醫(yī)事件。全國(guó)人大代表、溫州醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)瞿佳告訴記者,中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)曾經(jīng)對(duì)全國(guó)270家各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)查,全國(guó)有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過(guò)病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員等行為。

幾乎所有的人都在思考:層出不窮的“醫(yī)暴”事件,根源究竟在哪?

將醫(yī)院升級(jí)為“公共場(chǎng)所”,有效提升就醫(yī)環(huán)境

“用最近發(fā)生的暴力事件做緩解醫(yī)患關(guān)系的討論,本身就是個(gè)偽命題。”全國(guó)政協(xié)委員、廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)王啟儀告訴記者:“無(wú)論是對(duì)還是錯(cuò),都不能用暴力作為解決問(wèn)題方式。打個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋确剑退汜t(yī)生誤診,如果你拿起兇器殺害醫(yī)生,與恐怖分子有什么區(qū)別?”

所有接受采訪的代表委員,都一致譴責(zé)“醫(yī)暴”?!搬t(yī)院是治病救人的地方,醫(yī)生是為公眾服務(wù)的人??扇绻?yàn)橐患核皆?,大鬧醫(yī)院,甚至對(duì)醫(yī)務(wù)人員行兇。不僅會(huì)損害其他病人的利益,還涉嫌違法犯罪?!比珖?guó)政協(xié)委員、浙醫(yī)二院眼科中心主任姚克表示。

他們建議,應(yīng)盡快完善法律法規(guī),將醫(yī)院列為公共場(chǎng)所。我國(guó)《刑法》第291條對(duì)“公共場(chǎng)所”進(jìn)行了列舉式規(guī)定,“車站、碼頭、民用航空站、商場(chǎng)、公園、影劇院、展覽會(huì)、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)或者其他公共場(chǎng)所”,而醫(yī)院并未明確包括在內(nèi)。

“事實(shí)上,由于‘醫(yī)鬧’事件常常被簡(jiǎn)單定義為‘醫(yī)療糾紛’,‘特殊辦理’,使得不少鬧事者認(rèn)為,在醫(yī)院鬧事不僅有利可圖,而且司法成本很低?!宾募颜f(shuō)。

一旦醫(yī)院被法律視作“公共場(chǎng)所”,那么無(wú)論從公安部門的管控等級(jí),還是從中滋事所受的懲罰都會(huì)升級(jí)。“這樣,既能有效保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的安全,也能有效提升醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境。”瞿佳表示。

醫(yī)生應(yīng)與病人充分溝通,病人應(yīng)給醫(yī)生充分尊重

姚克認(rèn)為,醫(yī)患之間目前最突出的問(wèn)題,是相互理解有所欠缺?!白鲠t(yī)生,特別是在大城市、大醫(yī)院做醫(yī)生,工作強(qiáng)度真的很大。就拿我自己來(lái)說(shuō),給病人看病,常常半天接待40多個(gè)病人。到后來(lái),真累得連話都說(shuō)不出來(lái)了。不少門診醫(yī)生,一天的接診人數(shù)有七八十人,最多甚至超過(guò)100人。”持相同觀點(diǎn)的,還有全國(guó)政協(xié)委員,浙江邵逸夫醫(yī)院院長(zhǎng)蔡秀軍?!澳阒绬?,不少女醫(yī)生吃飯的時(shí)候甚至不敢喝粥。為什么?就是怕上廁所太多耽誤看病。即使如此,還有患者不理解,認(rèn)為醫(yī)生不抓緊時(shí)間?!?/p>

全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士鐘南山表示,醫(yī)患關(guān)系緊張,主要原因是由于沒(méi)有或是極少溝通?!翱床〔皇琴I東西,過(guò)程中有個(gè)非常重要的是醫(yī)生與患者的溝通,溝通得越少問(wèn)題就會(huì)出得越多。排隊(duì)半小時(shí)看病三分鐘,但這種情況也不要怨醫(yī)生,醫(yī)生也不想這樣。”

鐘南山說(shuō),醫(yī)院要生存要發(fā)展,80%以上要靠自己經(jīng)營(yíng)創(chuàng)收,其中一個(gè)非常重要的辦法就是讓每個(gè)醫(yī)生滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),一個(gè)上午看五六十個(gè)病人,怎么可能有溝通的時(shí)間和空間?鐘南山以自己的??崎T診為例,“一個(gè)上午看10個(gè),三個(gè)半小時(shí)看完,大家覺得我講得還挺詳細(xì),如果我一個(gè)上午看50個(gè),溝通就不可能多。交談溝通少,雙方容易出現(xiàn)問(wèn)題。”

不少代表、委員都認(rèn)為,在醫(yī)生與患者之間,理解應(yīng)該是相互的?!盎颊咭埠懿蝗菀?。排一天的隊(duì),看病就那幾分鐘。如果碰上態(tài)度不好的醫(yī)生,病人確實(shí)容易沖動(dòng)。看病的時(shí)候,我也經(jīng)常提醒自己,對(duì)病人一定要耐心。你耐心了,病人就會(huì)理解你。好幾次,到吃飯的時(shí)間了,看我還在忙,病人會(huì)主動(dòng)送來(lái)面包、牛奶。雖然上班時(shí)間,我不能吃、不能喝,但心里暖暖的,疲勞也會(huì)減輕。所以,如果相互理解了,醫(yī)生與患者,壓力都會(huì)小很多?!币吮硎?。

蔡秀軍說(shuō),目前很多醫(yī)院也在努力改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度?!拔乙蚕Mㄟ^(guò)媒體呼吁,希望患者也多多理解醫(yī)生、體諒醫(yī)生?!?/p>

“私了”“官了”“官司了”都有局限,處理醫(yī)療糾紛機(jī)制缺陷亟待完善

“目前,我國(guó)有關(guān)醫(yī)患糾紛的法律法規(guī),以及醫(yī)患糾紛處理機(jī)制存有缺陷,成為激化醫(yī)患矛盾的催化劑?!币吮硎?。2002年9月起施行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,明確可采用醫(yī)患協(xié)商、衛(wèi)生行政部門調(diào)解和訴訟三種醫(yī)患糾紛處理方式。通俗來(lái)說(shuō),就是“私了、“官了”和“官司了”??蛇x擇“私了”,醫(yī)患雙方直接面對(duì),容易引發(fā)沖突;“官了”,衛(wèi)生行政部門與醫(yī)院存在親緣關(guān)系,有“老子幫兒子之嫌”;“官司了”,訴訟成本過(guò)高。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),容易陷入“三難”的境地,最終產(chǎn)生“醫(yī)鬧”的想法。

“可以設(shè)立專門醫(yī)事法庭,開啟司法快捷通道。實(shí)行有醫(yī)學(xué)專家參加的陪審團(tuán)制度,使醫(yī)患糾紛可調(diào)可裁,形成集調(diào)解、鑒定、仲裁、訴訟、保險(xiǎn)理賠為一體的醫(yī)療糾紛解決機(jī)制,及時(shí)高效化解醫(yī)患糾紛?!币私ㄗh。

鐘南山建議,解開醫(yī)患心結(jié),還需“問(wèn)診”醫(yī)改——評(píng)價(jià)醫(yī)改成功與否的標(biāo)準(zhǔn)有三:一是看病難、看病貴是否得到緩解,二是醫(yī)患關(guān)系是否得到改善,三是醫(yī)務(wù)人員作為醫(yī)改主力軍的工作積極性是否調(diào)動(dòng)起來(lái)。

  瞿佳認(rèn)為除了法治、機(jī)制之外,還要加強(qiáng)德治。“醫(yī)務(wù)人員要講醫(yī)德,以救死扶傷為天職,全心全意地為患者服務(wù)。同時(shí)還要在社會(huì)上廣泛開展健康教育,使公眾知道人類對(duì)生命、醫(yī)學(xué)、健康的認(rèn)識(shí)還是有限的,醫(yī)院醫(yī)生并不是包治百病,理性對(duì)待醫(yī)療技術(shù)的局限性和風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>

作者:趙路 尤暢     責(zé)任編輯:施海燕