“人人都會(huì)老，家家有老人?！蔽覈?guó)養(yǎng)老院建設(shè)和發(fā)展的滯后，已經(jīng)是一個(gè)與2億人生活密切相關(guān)的大問(wèn)題、更是一個(gè)普惠的民生工程。一方面是老人們對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老日益擴(kuò)大的需求，另一方面社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，從總量和結(jié)構(gòu)都不能滿足養(yǎng)老需要。特別是大量的民營(yíng)養(yǎng)老院，生存環(huán)境艱難，需要國(guó)家加大對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持，逐步解決養(yǎng)老模式單一、設(shè)施不齊全、人才缺乏等問(wèn)題，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。

　　造成民營(yíng)養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)困難的原因：一是優(yōu)惠政策落實(shí)不到位。民政部出臺(tái)的《關(guān)于支持社會(huì)力量興辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》，要求社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)享受用地、用水、用電、電信業(yè)務(wù)等優(yōu)惠價(jià)格。政府的直接支持在實(shí)際操作中落實(shí)不到位。二是政府監(jiān)管職能錯(cuò)位。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)缺少統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量體系規(guī)范，難以實(shí)施有效監(jiān)管,如本來(lái)應(yīng)該主要由公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)的失智、失能、半失能老人的養(yǎng)護(hù)責(zé)任，現(xiàn)在往往推給民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。一些養(yǎng)護(hù)人員的培訓(xùn)和資格認(rèn)證，民營(yíng)養(yǎng)老院無(wú)力做，政府也沒(méi)承擔(dān)起來(lái)。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)管理不善。從自身經(jīng)營(yíng)方面來(lái)分析導(dǎo)致困境的原因，主要有市場(chǎng)定位不準(zhǔn)、產(chǎn)業(yè)化思路不清、缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略等。

　　養(yǎng)老事業(yè)維系著社會(huì)的長(zhǎng)治久安、和諧發(fā)展，并能拉動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)就業(yè)。為此，政府要先行，讓民間資本看到希望，促進(jìn)民營(yíng)養(yǎng)院建設(shè)的發(fā)展。建議如下：

　　一、加強(qiáng)民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)體系的政策建設(shè)

　　要把民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，包括即將編制的國(guó)家“十三五”規(guī)劃，統(tǒng)籌推動(dòng)民營(yíng)養(yǎng)老院服務(wù)體系建設(shè)。制定發(fā)展民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施辦法，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理，為推進(jìn)民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提供政策保障。對(duì)執(zhí)行政策不力，有政策、不落地的，建議對(duì)領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施責(zé)任追究制。

　　二、加大對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院的科學(xué)扶持

　　采取更為科學(xué)合理的方式扶持民營(yíng)養(yǎng)老院發(fā)展，根據(jù)床位情況，實(shí)施普惠性補(bǔ)貼；降低稅負(fù)標(biāo)準(zhǔn)，在水電氣等適當(dāng)予以補(bǔ)貼；通過(guò)對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院的評(píng)估，采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式。有條件的地區(qū)還可以嘗試對(duì)養(yǎng)老院的提供金融政策（貸款傾斜和擔(dān)保等）和技術(shù)信息政策（技術(shù)指導(dǎo)和轉(zhuǎn)讓、人員培訓(xùn)和信息咨詢等）。

　　三、對(duì)養(yǎng)老院實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化管理

　　國(guó)家民政部應(yīng)制定統(tǒng)一的養(yǎng)老院星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，在標(biāo)準(zhǔn)中，將養(yǎng)老院應(yīng)該配備的硬件設(shè)施、軟件管理、人力資源等規(guī)定詳細(xì)，對(duì)養(yǎng)老院實(shí)施星級(jí)評(píng)定和考核，并根據(jù)星級(jí)評(píng)定情況，制定相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，不能千篇一律，提倡辦出各地、各自的特色。有了養(yǎng)老院建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化，民營(yíng)養(yǎng)老院的管理才能逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化。

　　四、引導(dǎo)民營(yíng)養(yǎng)老院走多元發(fā)展之路

　　民營(yíng)養(yǎng)老院應(yīng)該充分考慮不同類型老人的需求，實(shí)現(xiàn)最大的專業(yè)化。如：發(fā)展民營(yíng)醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老院，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。國(guó)家應(yīng)把醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老事業(yè)作為公共衛(wèi)生事業(yè)組成部分加大投入，在專科人才的培養(yǎng)、使用、引進(jìn)等方面給予扶持，解決失智、失能、低能的養(yǎng)老問(wèn)題。再如，發(fā)展民營(yíng)的“居家養(yǎng)老”模式，依托社區(qū)，將服務(wù)半徑擴(kuò)大到整個(gè)社區(qū)和周邊，通過(guò)上門服務(wù)、專業(yè)化料理等，建立一個(gè)虛擬養(yǎng)老社區(qū)。走多元化發(fā)展之路，逐步解決民營(yíng)養(yǎng)老企業(yè)的生存困境。

　　五、鼓勵(lì)民間資本和人才幫扶民營(yíng)養(yǎng)老院發(fā)展

　　應(yīng)發(fā)展非盈利性的NGO和慈善組織，提高公眾參與程度，非盈利組織可以以義工形式到養(yǎng)老院參與服務(wù)，減輕養(yǎng)老院負(fù)擔(dān)。采取“民辦公助、公辦民營(yíng)”的辦法,支持和資助各種社會(huì)力量興辦老年服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施，通過(guò)出臺(tái)捐款減免稅負(fù)政策，鼓勵(lì)更多民間資金注入民營(yíng)養(yǎng)老院的發(fā)展，形成國(guó)家、集體和個(gè)人等多元化投資格局。

　　六、提高民營(yíng)養(yǎng)老院服務(wù)水平

　　建立資格認(rèn)證制度，組織民營(yíng)養(yǎng)老院從業(yè)人員積極參與相關(guān)職業(yè)資格考試，持證上崗。民政、教育等部門應(yīng)聯(lián)手加大對(duì)民營(yíng)養(yǎng)院從業(yè)人員的培訓(xùn)力度，提高職業(yè)技能，定期組織從業(yè)人員到認(rèn)定的社會(huì)辦學(xué)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)定科目的崗位培訓(xùn)，提高服務(wù)水平。