關(guān)于振興我國中醫(yī)藥事業(yè)的提案
中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財富,為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),需要我們繼承并發(fā)揚(yáng)光大。黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人非常重視中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展,習(xí)近平總書記在會見世界衛(wèi)生組織總干事時表示:“愿與世衛(wèi)組織繼續(xù)加強(qiáng)雙方合作,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)藥在海外發(fā)展,推動更多中國生產(chǎn)的醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)入國際市場”。然而近年來,我國的中醫(yī)和西醫(yī)相比處于越來越弱勢的地位。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,到2013年末,中醫(yī)床位僅占全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位的13%;中醫(yī)門診人數(shù)占全國總門診量15%,住院服務(wù)總占比11.9%;全國中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人員由解放初80萬降至現(xiàn)在20萬;中成藥總產(chǎn)值占整個醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值22%;中藥出口額僅占世界中藥市場的3%~5%,日韓的洋中藥占據(jù)七成比例;中醫(yī)院的藥品中中藥僅占40%;全國老中醫(yī)專家僅1500人左右;中醫(yī)院校畢業(yè)生僅3成可以當(dāng)醫(yī)生(很大一部分去從事醫(yī)藥代表等行業(yè))。許多老中醫(yī)呼吁,這樣下去,中醫(yī)藥有消亡的危險。
導(dǎo)致目前中醫(yī)藥窘境的原因是多方面的。一是歷史上五次“存廢”之爭,使得中醫(yī)藥大傷元?dú)?,西醫(yī)漸成主流;二是對社會公眾的正規(guī)中醫(yī)藥科普教育非常少,人們對中醫(yī)藥誤解頗多,嚴(yán)重影響中醫(yī)藥的發(fā)展;三是當(dāng)前醫(yī)療管理體制西化,使得中醫(yī)藥獨(dú)有的特色和技術(shù)發(fā)展受限;四是現(xiàn)行的中醫(yī)藥教育體制難以培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才;五是未能利用好當(dāng)今科技手段切實推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。
為此,建議:
一、深入調(diào)研,盡快推動《中醫(yī)藥法》出臺
中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展亟需正式法律的有效保障。目前中醫(yī)藥行業(yè)的指導(dǎo)性法規(guī)是2003年出臺的《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》,但該條例已不能滿足新形勢下中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要,因此大力推動國家出臺符合中醫(yī)特色和中醫(yī)規(guī)律的《中醫(yī)藥法》很有必要。建議以法律的形式明確中醫(yī)藥在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中的地位,并重點(diǎn)就中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理體系、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)師考核評定、中藥制劑、中藥道地藥材、中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥文化傳播等方面做出明確規(guī)定。
二、積極宣傳,努力提高人們對中醫(yī)藥的認(rèn)識
中醫(yī)藥的療效是不容置疑的。然而由于近年來中藥材質(zhì)量下降、“江湖郎中”假中醫(yī)之名行騙,以及媒體上各類“養(yǎng)生大師”的虛假宣傳,嚴(yán)重毀壞了中醫(yī)藥的聲譽(yù)。同時,國民在科學(xué)素養(yǎng)提升的同時,絕大多數(shù)人對中醫(yī)藥理論體系并不了解,難免出現(xiàn)以現(xiàn)代西方科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來考量傳統(tǒng)中醫(yī)藥,得出中醫(yī)藥不是科學(xué)的結(jié)論。針對這些問題,積極、科學(xué)的宣傳的第一位的。建議國家相關(guān)部委要成立專門的宣傳部門,大力宣傳中醫(yī)藥,弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,逐漸提升國人對中醫(yī)藥的認(rèn)識。同時要嚴(yán)格執(zhí)法監(jiān)管,大力取締非法中醫(yī)、清理各類虛假中醫(yī)養(yǎng)生節(jié)目,以積極、科學(xué)的手段為中醫(yī)藥正名。此外,還要大力培養(yǎng)中醫(yī)藥國際交流(對外翻譯)人才,促進(jìn)中醫(yī)藥走向世界。
三、多措并舉,切實提升中醫(yī)藥療效
改進(jìn)中醫(yī)藥療效是改變?nèi)藗儗χ嗅t(yī)藥誤解的當(dāng)務(wù)之急。建議:一是修改《藥典》?,F(xiàn)行要點(diǎn)對中藥的使用劑量規(guī)定過于謹(jǐn)慎,在實際使用過程中按藥典劑量基本無法治病。建議通過科學(xué)的試驗分析得出安全用藥標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生根據(jù)患者病情選擇不同的劑量?!端幍洹窇?yīng)適當(dāng)增大彈性,增強(qiáng)醫(yī)生用藥的自主性,臨床效果才會好。二是規(guī)范中藥材種植,大力推廣道地藥材,從源頭確保中藥的療效。三是科學(xué)推廣中藥配方顆粒。中藥配方顆粒使用方便,符合現(xiàn)代人們的使用習(xí)慣。因此要加大中藥配方顆粒的研發(fā)力度,對于療效明確的中藥配方顆粒要大力推廣。這也有利于提高人們對中醫(yī)藥的認(rèn)可度。
四、大膽創(chuàng)新,著力改革中醫(yī)藥教育
要根據(jù)現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的要求,大膽創(chuàng)新,著力改革中醫(yī)藥教育。一是課程內(nèi)容改革。建議中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生在大學(xué)前三年只學(xué)中醫(yī)藥學(xué),四年級可開設(shè)一些西醫(yī)課程;西醫(yī)專業(yè)的學(xué)生也要開設(shè)中醫(yī)課,尤其是中醫(yī)基礎(chǔ)和中藥方劑課程;要加大中西醫(yī)結(jié)合課程的比重,加大關(guān)于現(xiàn)代診療設(shè)備方面課程的比重。二是辦學(xué)體制改革。建議中醫(yī)藥院校多設(shè)立交叉學(xué)科,讓學(xué)計算機(jī)、數(shù)學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、甚至學(xué)物理、哲學(xué)的并對中醫(yī)藥感興趣的學(xué)生,在研究生、博士生階段進(jìn)行融合,培養(yǎng)綜合性人才,為推動中醫(yī)現(xiàn)代化服務(wù)。三是要大力推動“師帶徒”模式的中醫(yī)藥人才培養(yǎng),并在中醫(yī)師資格考核方面出臺相關(guān)規(guī)定,探索符合中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)律的中醫(yī)師考核鑒定體系。
五、順勢而為,大力推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化
信息技術(shù)和大數(shù)據(jù)是科學(xué)發(fā)展的大趨勢,也必將是推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化的核心力量,因此我們要順勢而為大力推進(jìn)中醫(yī)藥信息化、現(xiàn)代化。一是要以國家級機(jī)構(gòu)、擁有自主核心技術(shù)的國內(nèi)大型企業(yè)依托,以云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代IT技術(shù)為基礎(chǔ),建立以“國家中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)庫”、“中醫(yī)交互式搜索引擎”、“中醫(yī)知識智能服務(wù)引擎”為核心的開放型國家級中醫(yī)藥知識智能服務(wù)平臺,形成面向醫(yī)生、個人、科研人員、中醫(yī)院校師生、中醫(yī)藥企業(yè)的四大服務(wù)平臺(臨床、科研、教育、新藥研發(fā)),從而支撐我國中醫(yī)藥行業(yè)跨越式發(fā)展;二是要大力發(fā)展現(xiàn)代化中醫(yī)診斷設(shè)備,解決望聞問切的人工診斷問題,如脈診儀、舌像儀等。四診儀的突破將是中醫(yī)診斷現(xiàn)代化革命性突破。建議國家出臺政策,讓社會資本有興趣進(jìn)入這個行業(yè),鼓勵I(lǐng)T行業(yè)大力發(fā)展醫(yī)用傳感器和芯片。鼓勵研發(fā)簡便低價可靠的四診設(shè)備,普及化應(yīng)用,甚至變成家庭可用,并對獲得醫(yī)療設(shè)備許可的設(shè)備開綠燈,以盡快普及應(yīng)用。