??? 分析：收入低、養(yǎng)老無保障仍是村醫(yī)留不下的主因

　　“農(nóng)村基層衛(wèi)計崗位缺乏吸引力，主要和待遇低有關(guān)?！毕膶幈硎荆芯匡@示，從人才流入的角度看，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學畢業(yè)生不愿意選擇農(nóng)村的因素中，排在前3位的分別是工資低、培訓進修機會少和生活條件差，分別占31.9%、21.3%和17.2%。

　　在去年11月底，全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院原院長趙平在云南省師宗縣五龍鄉(xiāng)狗街村衛(wèi)生所調(diào)研時了解到，村醫(yī)的工資每月不到2000元，比當?shù)氐哪嗤呓骋偷枚?。“村醫(yī)要負責公共衛(wèi)生、計劃生育及村民的常見病、多發(fā)病的治療，工作任務(wù)比較繁重，這樣的收入水平顯然沒有任何吸引力?！?/p>

　　“如果讓你到一個偏僻的村子當村醫(yī)，給你多少錢你愿意？2倍、3倍，你愿意嗎？恐怕你也不太樂意。” 陸洪光認為優(yōu)秀人才下不去、留不下的原因并非單純的待遇低，還有職稱晉升的問題，一個年輕的醫(yī)學畢業(yè)生肯定會考慮自己的職業(yè)前景問題，他要成長、要進步；還有他的子女受教育、在縣城買房安家等問題，也是他不愿留在農(nóng)村的牽絆。

　　“養(yǎng)老一直是村醫(yī)最期待解決的問題，全國各地都一樣。”安阿玥說，2000年前后，我國民辦教師全部“轉(zhuǎn)正”，改吃“財政飯”，養(yǎng)老、保險、住房公積金問題全部解決了。全國100萬村醫(yī)為什么解決不了?！懊褶k教師保障的是人口文化素質(zhì)，村醫(yī)保障的可是幾億農(nóng)民的健康，同樣重要?。　?/p>

　　建言：

　　林紹彬委員：老人老辦法、新人新辦法

　　打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)差別，盡快出臺鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障待遇政策，改善村醫(yī)待遇。實行老人老辦法，新人新辦法。一方面，對具有執(zhí)業(yè)資格，同時又有一定職稱、工作經(jīng)驗和工作經(jīng)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員納入城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險范疇，通過個人繳交、政府補助等建立個人養(yǎng)老賬戶，切實解決他們的社會保障問題。另一方面，對原已退休或近退休年齡的老一代鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員，要根據(jù)服務(wù)農(nóng)村的年限予以特殊養(yǎng)老保險政策，由地方政府、集體和個人按一定比例共同補繳養(yǎng)老保險金，使其晚年生活能夠一定的補償，以提高農(nóng)村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)的吸引力和社會認同感，使廣大鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員無后顧之憂，安心扎根農(nóng)村，服務(wù)農(nóng)民。

　　安阿玥委員：按照“政策—待遇—感情”的順序加以解決

　　解決村醫(yī)問題一定要按照“政策—待遇—感情”的先后順序加以解決，國家有一個統(tǒng)一的政策，各地根據(jù)實際情況給予村醫(yī)不同的待遇，在此基礎(chǔ)上再談感情和激勵的問題。東中西部的村醫(yī)情況也不一樣。對于中西部地區(qū)，補貼要多一點；對于那些處于邊遠山區(qū)、高原或者邊疆地區(qū)的村醫(yī)，補貼要更高。

　　陸洪光委員：以縣醫(yī)院為龍頭

　　目前國家正在大力推進縣級公立醫(yī)院改革，可以縣醫(yī)院為龍頭，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的編制都統(tǒng)一納入到院來，他們薪酬待遇由財政包起來，然后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為縣醫(yī)院的派出機構(gòu)，村衛(wèi)生所作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派出機構(gòu)，統(tǒng)一人事和財權(quán)。縣醫(yī)院的醫(yī)生要到村里輪轉(zhuǎn)，這樣職稱晉升和技術(shù)培訓問題就解決了。

　　在此基礎(chǔ)上，給予村醫(yī)在子女受教育、購房等方面一些優(yōu)惠，并大幅提高工資水平，吸引人才下去。