民進(jìn)中央為廉價(jià)藥短缺問(wèn)題開(kāi)藥方:建立儲(chǔ)備制度
中國(guó)網(wǎng)北京3月8日訊(記者 吳知音) “3毛錢(qián)的牛黃解毒丸、3毛錢(qián)的諾氟沙星膠囊、 3毛錢(qián)的紅霉素軟膏、5毛錢(qián)的三黃片、2元100片的復(fù)方新諾明……等都出現(xiàn)缺貨情況?!?近來(lái),廉價(jià)藥短缺成為民眾關(guān)心的熱點(diǎn)話題。今年兩會(huì)上,民進(jìn)中央建議,應(yīng)提高廉價(jià)藥保護(hù)意識(shí),出臺(tái)法律法規(guī),建立救命廉價(jià)藥儲(chǔ)備制度。
當(dāng)前我國(guó)廉價(jià)藥短缺問(wèn)題愈演愈烈,亟待關(guān)注。去年12月21日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定了“十三五”期間深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),其中明確提出,要健全藥品供應(yīng)保障體系,扶持低價(jià)藥、“孤兒藥”兒童用藥等生產(chǎn)。
一項(xiàng)對(duì)全國(guó)12個(gè)城市42家醫(yī)院臨床用藥情況的抽樣調(diào)查顯示,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)院廉價(jià)藥缺口已高達(dá)342種,且情況還在惡化。
目前,廉價(jià)藥短缺分普通廉價(jià)藥和救命廉價(jià)藥的短缺兩種,具體表現(xiàn)在幾個(gè)方面:
一、部分普通廉價(jià)藥已經(jīng)消失。非那根、西地蘭、回蘇靈、銀翹沖、維腦路通、七珍丹等均已消失不見(jiàn)。
二、一批普通廉價(jià)藥短缺嚴(yán)重。牛黃解毒丸、紅霉素軟膏藥店難見(jiàn)蹤影。
三、普通廉價(jià)藥被爆炒。他巴唑,零售價(jià)1.8元/瓶,每瓶100片,但是短缺嚴(yán)重,在淘寶網(wǎng)上,已經(jīng)炒到每瓶售價(jià)30-80元不等;治療嬰兒痙攣癥藥物注射用促皮質(zhì)素,黑市上賣到4000元,翻了500倍。
四、救命廉價(jià)藥短缺。如魚(yú)精蛋白在2011年出現(xiàn)過(guò)全國(guó)性的斷貨、時(shí)隔五年在2016年4月再次出現(xiàn),從每支13.5元炒作到每支45-50元,依然供不應(yīng)求;治療重癥肌無(wú)力的廉價(jià)特效藥溴吡斯的明片全國(guó)斷貨,替代藥價(jià)格昂貴;廉價(jià)抗癌藥放線菌素D,其國(guó)外替代藥品近6000元一支,是其價(jià)格的300倍,嚴(yán)重增加了患者負(fù)擔(dān)。
廉價(jià)藥為何會(huì)消失?相關(guān)人員表示,利潤(rùn)低是主要原因。此外,廉價(jià)藥保護(hù)意識(shí)薄弱、相關(guān)法律法規(guī)缺失、現(xiàn)行藥品定價(jià)和招標(biāo)機(jī)制存在問(wèn)題等,也是造成廉價(jià)藥越來(lái)越少的重要原因。
如何保障我國(guó)廉價(jià)藥的有效供應(yīng),民進(jìn)中央在《關(guān)于解決廉價(jià)藥短缺問(wèn)題的提案》中開(kāi)出如下藥方:
一、提高廉價(jià)藥保護(hù)意識(shí),建立救命廉價(jià)藥儲(chǔ)備制度。
對(duì)于廉價(jià)藥的生產(chǎn)、流通和使用,中央應(yīng)出臺(tái)全國(guó)統(tǒng)一的相關(guān)文件,實(shí)施定點(diǎn)生產(chǎn)和供應(yīng),同時(shí)建立救命廉價(jià)藥儲(chǔ)備制度,以防止其缺失影響患者生命健康。對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),要將公益性擺在首位,兼顧廉價(jià)藥使用,保證患者用藥合理性。
二、保障生產(chǎn)企業(yè)的合法利益,支持廉價(jià)藥生產(chǎn)。
要根據(jù)情況適當(dāng)改變我國(guó)目前藥品定價(jià)機(jī)制,改變廉價(jià)藥最高限價(jià)規(guī)定,允許廉價(jià)藥生產(chǎn)企業(yè)適當(dāng)提高廉價(jià)藥價(jià)格,并在資金、稅收等方面給予一定傾斜補(bǔ)貼。嚴(yán)格廉價(jià)藥生產(chǎn)準(zhǔn)入制度,對(duì)于擁有廉價(jià)藥生產(chǎn)批文而不生產(chǎn)的醫(yī)藥企業(yè),要以行政手段干預(yù),確保廉價(jià)藥的正常供應(yīng)。對(duì)承擔(dān)廉價(jià)藥生產(chǎn)的企業(yè)在國(guó)家專項(xiàng)資金、銀行貸款、稅收等扶持政策上給予傾斜,讓這些企業(yè)有足夠的利潤(rùn)空間,從而保質(zhì)保量完成生產(chǎn)。打擊廉價(jià)藥原材料市場(chǎng)壟斷行為,保證廉價(jià)藥的正常生產(chǎn)以及生產(chǎn)企業(yè)的合理利潤(rùn)。
三、出臺(tái)保護(hù)廉價(jià)藥的法律法規(guī)。
立法保障廉價(jià)藥的可持續(xù)性發(fā)展。修改《藥品管理法》,加入廉價(jià)藥的相關(guān)條款,明確廉價(jià)藥的法律地位,如在第五章“藥品管理”中加入“國(guó)家實(shí)行廉價(jià)藥保護(hù)制度,具體辦法由國(guó)務(wù)院制定”??尚Х侣樽硭幤?、精神藥品等特殊藥品的立法,建立《廉價(jià)藥品管理?xiàng)l例》,對(duì)廉價(jià)藥的生產(chǎn)、供應(yīng)、運(yùn)輸、使用等作出具體規(guī)定??尚Х隆吨兴幤贩N保護(hù)條例》,建立《廉價(jià)藥保護(hù)條例》,將廉價(jià)藥進(jìn)行等級(jí)劃分,并作出相應(yīng)的保護(hù)規(guī)定。