蔡秀軍委員:讓新型鄉(xiāng)村醫(yī)生留得住、用得上
“村衛(wèi)生室是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的網底,村級衛(wèi)生人員是基層衛(wèi)生隊伍必不可少的成員,這支隊伍亟待加強建設,以適于新時期衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的需求?!?全國政協(xié)委員蔡秀軍對記者說。
鄉(xiāng)村醫(yī)生是一支有中國特色的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,他們長期扎根農村,為農村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。
蔡秀軍給記者列舉了一組數(shù)據(jù):截至2018年底,浙江省共有村衛(wèi)生室11483個、社區(qū)衛(wèi)生服務站4835個。全省村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站在崗人員共25679人,其中鄉(xiāng)村醫(yī)生8584人,占村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站在崗人員的33.43%。目前,全省村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)平均達到每個衛(wèi)生室有1.12名鄉(xiāng)村醫(yī)生(執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生),為全國平均水平以上。但鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍存在年齡大、學歷低的現(xiàn)象,據(jù)統(tǒng)計,全省60歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生占24.15%,中專及以下學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生占53.77%。山區(qū)、海島村衛(wèi)生室在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡基本在60歲以上,有少部分在70歲以上。
“通過幾年的改革實踐,浙江在改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務模式和激勵機制,健全和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓政策,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管,全面提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務水平上有了較大突破,但各地工作不平衡,在鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設上,有的地方還存在鄉(xiāng)村醫(yī)生“后繼乏人”的情況。”蔡秀軍說。
為此,蔡秀軍建議要開展新型“鄉(xiāng)村醫(yī)生”的定向培養(yǎng)。以??茖W歷為主,招收生源主要面向農村,并簽訂《定向就業(yè)協(xié)議書》,明確最低服務年限,培養(yǎng)出本鄉(xiāng)本土的醫(yī)生,確保在村衛(wèi)生室留得住、用得上。動態(tài)調整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制,實行“鄉(xiāng)招村用”。將鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室中符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入編制管理,吸引醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。
蔡秀軍還建議要進一步完善村衛(wèi)生室補償政策。適當提高實施基本藥物制度村衛(wèi)生室的補助標準,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低。