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關(guān)于繼續(xù)開展以創(chuàng)建衛(wèi)生城市和環(huán)保模范城市為基本內(nèi)容的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、奪取抗擊“非典”斗爭(zhēng)全面勝利的建議


    5月5日，中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理溫家寶來(lái)到地處北京昌平區(qū)的小湯山醫(yī)院二部，考察治療“非典”患者工作，看望慰問(wèn)軍隊(duì)醫(yī)務(wù)工作者。 
    在黨中央、國(guó)務(wù)院堅(jiān)強(qiáng)正確的領(lǐng)導(dǎo)下，一場(chǎng)全民抗擊“非典”疫情的斗爭(zhēng)正在進(jìn)入攻堅(jiān)階段。這是一場(chǎng)突如其來(lái)的“遭遇戰(zhàn)”，也是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”。人類對(duì)于“非典”疫魔還是首次遭遇，“敵情”不明，恐慌、憂慮、不安在所難免。我們相信，有中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，有優(yōu)越的社會(huì)主義制度，有全國(guó)人民的共同努力，有廣大醫(yī)護(hù)人員奮不顧身的戰(zhàn)斗，同舟共濟(jì)，眾志成城的民族精神，“非典”終將被遏制，“疫魔”必將被攻克�！胺堑洹币咔榻o我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)活動(dòng)和人民生活帶來(lái)了不小的影響，也暴露了我們?cè)卺t(yī)療衛(wèi)生、防病防疫方面的應(yīng)急機(jī)制、預(yù)防機(jī)制和醫(yī)療機(jī)制的很多薄弱環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)引起深思，在防控“非典”的同時(shí)，必須痛定思痛，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀有清醒的分析，對(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展方針做出必要的調(diào)整。
    建國(guó)五十多年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了舉世矚目的成就，在一個(gè)人口眾多的大國(guó)中，我們僅用很少的投入就有效地保障了十二億人民的健康，有著很多成功的豐富的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)當(dāng)在新的形勢(shì)下加以總結(jié)、提高、發(fā)揚(yáng)，充實(shí)新的內(nèi)容，為我國(guó)的改革、發(fā)展、穩(wěn)定提供有力的保障，這也是貫徹“三個(gè)代表”重要思想的具體行動(dòng)。
    現(xiàn)在我們建議開展“以迎奧運(yùn)為動(dòng)力，以貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》為要求，以創(chuàng)建衛(wèi)生城市和環(huán)保模范城市為目標(biāo)，以貫徹預(yù)防為主的抗擊‘非典’、防病防疫為主要內(nèi)容，廣泛深入持久地開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”。具體意見如下：
    一、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部在抗擊“非典”的同時(shí)，必須認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生事業(yè)和防病防疫工作與經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)穩(wěn)定的密切關(guān)系。要緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)這個(gè)中心，把衛(wèi)生事業(yè)和防病防疫工作擺到全面建設(shè)小康社會(huì)的重要組成部分的位置；必須認(rèn)真貫徹預(yù)防為主等有關(guān)衛(wèi)生工作的基本方針；必須切實(shí)解決社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下防病防疫工作所遇到的新問(wèn)題；必須認(rèn)真擔(dān)負(fù)起《傳染病防治法》規(guī)定的各級(jí)政府應(yīng)盡的責(zé)任，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展、對(duì)外開放創(chuàng)造良好的環(huán)境。各級(jí)干部應(yīng)當(dāng)牢記這次“非典”疫情的教訓(xùn)，堅(jiān)決克服和扭轉(zhuǎn)輕視衛(wèi)生工作、漠視預(yù)防為主的方針、忽視防病防疫的錯(cuò)誤傾向。各級(jí)政府應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，根據(jù)中央的要求，結(jié)合本地實(shí)際，認(rèn)真研究，切切實(shí)實(shí)地為廣大群眾的抗擊突發(fā)疫情和防病防疫工作解決幾個(gè)實(shí)際問(wèn)題。各級(jí)衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)在貫徹預(yù)防為主、農(nóng)村衛(wèi)生、中西醫(yī)并重這三大重點(diǎn)工作方面提出扎實(shí)有效的措施。
    二、重新倡導(dǎo)深入廣泛持久地開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是經(jīng)建國(guó)以來(lái)幾十年的實(shí)踐證明為成功的、有中國(guó)特色的、符合中國(guó)國(guó)情的、深受廣大群眾歡迎的活動(dòng)。但是近些年來(lái)，這項(xiàng)活動(dòng)已經(jīng)嚴(yán)重弱化，很多地方幾乎不再提及。為此我們建議：（1）應(yīng)整頓、鞏固、充實(shí)各級(jí)愛(ài)衛(wèi)委組織，國(guó)務(wù)院應(yīng)由一位領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任主任，由衛(wèi)生部門、建設(shè)部門、環(huán)保部門以及有關(guān)部門參加，統(tǒng)一協(xié)調(diào)各方面的力量，組織開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。（2）建議由國(guó)務(wù)院在適當(dāng)時(shí)候召開一次愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議，重申開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重要意義，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，研究新的形勢(shì)，采取扎實(shí)措施，提出新的目標(biāo)。（3）重申每年三月為愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月，廣泛開展活動(dòng)，以增強(qiáng)公眾的防病防疫意識(shí)、衛(wèi)生法制意識(shí)、公共衛(wèi)生意識(shí)和自覺(jué)參與意識(shí)。
    三、繼續(xù)開展創(chuàng)建衛(wèi)生城市和環(huán)保模范城市的活動(dòng)。這是開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和防病防疫工作的有效“抓手”。在八十年代末到九十年代初，這項(xiàng)活動(dòng)曾經(jīng)廣泛開展，并取得顯著成果，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)堅(jiān)持下去，建議：（1）應(yīng)由全國(guó)愛(ài)衛(wèi)委繼續(xù)負(fù)責(zé)組織推動(dòng)此項(xiàng)工作。（2）根據(jù)新的形勢(shì)與要求，修訂原有的衛(wèi)生城市和環(huán)保模范城市的標(biāo)準(zhǔn)，并逐步實(shí)施，這同所謂“達(dá)標(biāo)”活動(dòng)是不同的，屬于正常的工作要求。（3）可以在全國(guó)和各省市區(qū)實(shí)行分類指導(dǎo)，分類要求，逐步提高。（4）把創(chuàng)建工作作為改善投資環(huán)境、改善群眾生活質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的重要措施納入各級(jí)政府為百姓辦實(shí)事的范圍之內(nèi)。（5）建議衛(wèi)生部、建設(shè)部、環(huán)保總局就此項(xiàng)活動(dòng)向國(guó)務(wù)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同志作匯報(bào)，并提出繼續(xù)開展的意見。（6）要特別重視城鄉(xiāng)結(jié)合部的工作。
    四、抓緊修改《傳染病防治法》�！秱魅静》乐畏ā奉C布以來(lái)，在防控傳染病方面起到了很大作用。但隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、衛(wèi)生體制的改革、政府職能的轉(zhuǎn)變、人員流動(dòng)的增多、人民群眾要求的提高，在不少方面已不能完全適應(yīng)形勢(shì)變化的需要，必須盡快加以修改、充實(shí)、完善和提高，把傳染病防治工作納入依法治國(guó)的軌道上來(lái)。建議：國(guó)務(wù)院和全國(guó)人大把修改《傳染病防治法》列入今年的立法計(jì)劃，組織力量調(diào)查研究，著手修改并盡快通過(guò)實(shí)施。使依法防治“非典”和有關(guān)傳染病的工作提高到新的水平。
    五、建立、完善、鞏固公共衛(wèi)生的體制、機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)，把防治“非典”和有關(guān)傳染病的工作落實(shí)到基層。建議：（1）健全和鞏固城市的市級(jí)、區(qū)級(jí)及社區(qū)的醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)；健全和鞏固農(nóng)村的縣、鄉(xiāng)、村的三級(jí)醫(yī)療防保網(wǎng)絡(luò)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)擔(dān)負(fù)相應(yīng)的預(yù)防工作任務(wù)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)把重點(diǎn)放在預(yù)防工作上。（2）各級(jí)應(yīng)當(dāng)建立和充實(shí)傳染病防治機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、健康教育機(jī)構(gòu)、緊急救護(hù)機(jī)構(gòu)，并明確其職責(zé)任務(wù)。（3）醫(yī)學(xué)院校應(yīng)調(diào)整招生結(jié)構(gòu)比例，擴(kuò)大公共衛(wèi)生專業(yè)的招生人數(shù)，盡快培養(yǎng)從事公共衛(wèi)生的專業(yè)人才，形成一支高質(zhì)量的公共衛(wèi)生工作隊(duì)伍。
    六、要真心實(shí)意地把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去。衛(wèi)生工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)都在農(nóng)村，一旦疫情發(fā)生，憂慮之點(diǎn)也在農(nóng)村，各類傳染病的人群主要也在農(nóng)村，農(nóng)村的防病防疫體制、機(jī)制都很脆弱，“非典”之類的傳染病如果在農(nóng)村蔓延，后果將不可設(shè)想。加強(qiáng)農(nóng)村的衛(wèi)生預(yù)防保健工作已經(jīng)到了認(rèn)真加強(qiáng)的時(shí)候了。建議：（1）在今明兩年內(nèi)啟動(dòng)制訂農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健法，使面廣量大的農(nóng)村和農(nóng)民的衛(wèi)生防保工作有法可依，與全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)相適應(yīng)。在農(nóng)村達(dá)到初級(jí)衛(wèi)生保健的要求，這是我國(guó)政府向聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織承諾過(guò)的，應(yīng)當(dāng)由法律來(lái)保證和推進(jìn)。（2）調(diào)整、加強(qiáng)、建設(shè)好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，改革管理體制，明確防保任務(wù)。這是防病防疫網(wǎng)絡(luò)的“網(wǎng)底”，不能破裂。各級(jí)財(cái)政應(yīng)有必要的投入，應(yīng)當(dāng)制止把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室賣給私人經(jīng)營(yíng)的做法。（3）加強(qiáng)對(duì)集鎮(zhèn)的衛(wèi)生防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)。在城鎮(zhèn)化加快發(fā)展的時(shí)期，應(yīng)高度重視解決農(nóng)村集鎮(zhèn)的垃圾、糞便、污水處理等系列公共衛(wèi)生問(wèn)題。否則，城鎮(zhèn)化的發(fā)展、城鎮(zhèn)人口的集中將會(huì)造成嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
    七、加大食品衛(wèi)生法的執(zhí)法力度，盡快改變我國(guó)城鄉(xiāng)食品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)產(chǎn)品不合格的狀況，這是防止“非典”和其他傳染病發(fā)展的關(guān)鍵措施。建議：（1）必須按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格要求，嚴(yán)格執(zhí)法，嚴(yán)格管理，如有違反，應(yīng)予停業(yè)整頓，情節(jié)嚴(yán)重者，應(yīng)取消其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)資格，追究法律責(zé)任，不能以罰代法、罰而不改。（2）必須建立食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的培訓(xùn)考試制度，實(shí)行資格證書制度，從現(xiàn)在起建立這種機(jī)制，用五年時(shí)間全面推廣。（3）必須大力改善和整頓食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的條件，實(shí)行年檢制度，不合格者不能發(fā)證經(jīng)營(yíng)，要堅(jiān)決取消那種“三無(wú)”經(jīng)營(yíng)的單位和個(gè)人，取消那種不合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的露天的所謂“食品一條街”之類的臟亂差的現(xiàn)象。（4）以堅(jiān)決嚴(yán)厲的措施一律取消經(jīng)營(yíng)“野味”的餐館，必須制定專門法律條例，違者必須繩之以法。只要下決心，這些是不難做到的。
    八、建立防治重大疫情的應(yīng)對(duì)機(jī)制，加強(qiáng)物質(zhì)儲(chǔ)備和科研工作。這方面已有很多專家提出了建議。我們建議：（1）加強(qiáng)和提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)護(hù)人員對(duì)各類傳染病防治和自身保護(hù)知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。此次“非典”的擴(kuò)散，醫(yī)務(wù)人員舍生忘死，救死扶傷，作出了很大的貢獻(xiàn)，但是毋容諱言，不少醫(yī)院成了重要的傳染源，這同醫(yī)院管理水平不高，醫(yī)護(hù)人員在傳染病面前自我保護(hù)知識(shí)不夠有關(guān)。（2）所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有足夠的供醫(yī)護(hù)人員使用的防護(hù)設(shè)備，做到常備不懈、有備無(wú)患。（3）加強(qiáng)和改善城鄉(xiāng)急救中心的設(shè)備，達(dá)到快速安全的要求。（4）必須加強(qiáng)地市級(jí)以上設(shè)立的傳染病防治機(jī)構(gòu)的建設(shè)。
    九、深入持久廣泛地開展衛(wèi)生防病防疫知識(shí)的宣傳教育。建議（1）由衛(wèi)生部門牽頭，有關(guān)部門參與，制定宣傳教育規(guī)劃，開展多種形勢(shì)的宣傳教育活動(dòng)，并落實(shí)到基層單位，落實(shí)到每一個(gè)人，使防病防疫成為社會(huì)公德。（2）新聞媒體、各級(jí)各類學(xué)校、城鄉(xiāng)各級(jí)組織各個(gè)單位都應(yīng)把這項(xiàng)活動(dòng)納入工作計(jì)劃之中。（3）落實(shí)對(duì)流動(dòng)人口、農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員的衛(wèi)生防疫知識(shí)的教育。（4）各地根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)損害公共衛(wèi)生的行為進(jìn)行處罰，條件成熟可以制定或修訂地方法規(guī)，用法律手段改變種種損害公共衛(wèi)生的陋習(xí)。（5）建議在抗擊“非典”取得決定性勝利后，抓住時(shí)機(jī)，由國(guó)務(wù)院召開全國(guó)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議或全國(guó)公共衛(wèi)生工作會(huì)議，動(dòng)員各級(jí)政府、全社會(huì)和全國(guó)人民的力量做好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和防病防疫工作，并堅(jiān)持每?jī)赡暾匍_這樣的會(huì)議，全面持久地推動(dòng)此項(xiàng)工作。
    十、各級(jí)財(cái)政應(yīng)增加對(duì)公共衛(wèi)生的投入力度，加大對(duì)預(yù)防工作的投入。增加對(duì)預(yù)防工作的支持力度，應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生事業(yè)投入中達(dá)到相應(yīng)的比例，要建立專項(xiàng)，專款專用，逐年增加，并公之于眾，讓人民了解，接受各級(jí)人大的監(jiān)督。這是花錢少、收效大的好事，是各級(jí)政府應(yīng)盡的責(zé)任。在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部也應(yīng)當(dāng)調(diào)整醫(yī)療和預(yù)防投入的比例，使預(yù)防為主的方針得以落實(shí)。

 （2003年）
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