黃世明:千里援川 醫(yī)暖鄉(xiāng)城
黃世明,民進(jìn)杭州市建德市第二人民醫(yī)院支部會(huì)員,主任醫(yī)師、杭州市建德市第二人民醫(yī)院腫瘤科責(zé)任組長,建德市282人才,浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)專委會(huì)青年委員、杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)會(huì)委員、杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)會(huì)委員。主持杭州市農(nóng)業(yè)與社會(huì)發(fā)展科研項(xiàng)目1項(xiàng),參與北京醫(yī)衛(wèi)健康公益基金會(huì)項(xiàng)目1項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,參與學(xué)術(shù)專著編寫1本。擅長乳腺癌、胰腺癌、肺癌、胃癌等惡性腫瘤的放化療、熱療等非手術(shù)綜合治療及晚期腫瘤的姑息減癥治療,對(duì)熱療放射增敏及其分子機(jī)制等有較為深入的臨床研究。
2021年是國家新一輪東西部協(xié)作工作的起步之年,也是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作的開局之年。為認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于東西部扶貧協(xié)作和對(duì)口支援工作的重要指示精神,深入推行精準(zhǔn)扶貧,黃世明參加了杭州市建德市第二批對(duì)口幫扶四川省甘孜藏族自治州鄉(xiāng)城縣的公益活動(dòng),開展為期一個(gè)月的幫扶工作。
8月1日下午,支援隊(duì)一行人到達(dá)鄉(xiāng)城縣,受到了當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)的熱情歡迎,同時(shí)也深切地感受到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)醫(yī)療技術(shù)人才的迫切需求。雖然剛到時(shí)有著明顯的高原反應(yīng),但經(jīng)過一天短暫的休整后,黃世明立即投入到緊張的幫扶工作中。
傳播醫(yī)學(xué) 盡心竭力
黃世明被安排到鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院內(nèi)科,該科室是集兒科、傳染科及內(nèi)科為一體的科室,他每天參加交班后帶領(lǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生查房,結(jié)合病人病史特點(diǎn),給他們講解當(dāng)?shù)爻R娂膊〖岸喟l(fā)病的規(guī)范化診斷及治療。
“醫(yī)生,我最近怎么全身出現(xiàn)了很多紅色丘疹?”一大早值班醫(yī)生卓姆被一肝癌患者詢問,卓姆醫(yī)生說您這種情況我沒見過,隨后她電話咨詢黃世明。黃世明問她,該患者為肝癌病人,是不是用過免疫治療,她說患者用過卡瑞利珠單抗。黃世明根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴她,患者為反應(yīng)性毛細(xì)血管增生癥——是免疫藥物治療相關(guān)副反應(yīng)??ㄈ鹄榈那捌谘芯繄?bào)告,這一現(xiàn)象大約會(huì)在79%的病例中出現(xiàn),若加服抗血管靶向藥物聯(lián)合治療該副反應(yīng)發(fā)生率會(huì)大大降低。就此病例,黃世明特地為科室講解了2021肝癌CSCO免疫治療相關(guān)指南。
參與創(chuàng)建 無私奉獻(xiàn)
黃世明積極發(fā)揮自身??苾?yōu)勢,講解腫瘤預(yù)防的相關(guān)知識(shí),參與癌痛規(guī)范化病房創(chuàng)建,每周三下午開展宣教課堂,詳細(xì)認(rèn)真地分享癌痛全程管理理念及治療流程,分享癌痛三階梯治療的精髓。
他全身心投入幫扶工作,在工作之余對(duì)身邊發(fā)現(xiàn)的病患進(jìn)行緊急救治,為患者解除了危險(xiǎn)。有一天中午下班時(shí),黃世明發(fā)現(xiàn)一患者家屬蜷縮在病房走廊坐椅上,面色蠟黃、精神恍惚、額頭直冒冷汗。職業(yè)的敏感性和醫(yī)生的使命感,讓黃世明放棄了午餐時(shí)間,于是就讓她來診室做檢查,經(jīng)查,臍周脹痛不適,腹部臍周可觸及一巨大腫塊,搏動(dòng)感明顯。黃世明立即安排患者入院,急查腹部CT示:腹主動(dòng)脈旁巨大血管瘤。排除血管瘤破裂后即予以降壓、補(bǔ)液及止痛等對(duì)癥處理,待患者疼痛癥狀緩解且生命體征平穩(wěn),建議其盡早外科手術(shù)治療。主動(dòng)脈腹段(腹主動(dòng)脈)血管壁內(nèi)出現(xiàn)膨?。ㄅ蛎洠?、動(dòng)脈瘤可引起腹部搏動(dòng)感,會(huì)引起深度劇烈疼痛、低血壓甚至死亡。若血管瘤破裂會(huì)導(dǎo)致患者快速死亡,這是一種極其危險(xiǎn)的外科急癥。正是黃世明的一次意外發(fā)現(xiàn)解除了患者的危險(xiǎn)。
建言獻(xiàn)策 包容并進(jìn)
黃世明在日常工作中發(fā)現(xiàn)該院內(nèi)科患者主要為高血壓、心臟病,腹瀉,肺結(jié)核,肝炎、肝硬化和肝癌為主。高血壓與心臟病為高原地區(qū)患者常見多發(fā)病,但腹瀉、肺結(jié)核與肝病究其原因與當(dāng)?shù)厮次廴居幸欢P(guān)系,建議當(dāng)?shù)卣訌?qiáng)污水管理及動(dòng)物圈養(yǎng),提高飲用水源的安全性,同時(shí)能有效減少牛結(jié)核的傳播。
在向當(dāng)?shù)貍鞑ハ冗M(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)和理念的同時(shí),黃世明也虛心學(xué)習(xí)求教,拓寬了自己的知識(shí)視野。
在出診時(shí)黃世明注意到一名4歲男孩的頭頂可見一新鮮切口,經(jīng)詢問發(fā)現(xiàn)這是藏族的特色療法——放血療法。藏醫(yī)放血療法是依體表不同部位,用不同形狀的針刀,點(diǎn)刺或切開血脈,祛除病血達(dá)到治療疾病目的的一種治療方法。放血療法,中醫(yī)古今有之,而藏醫(yī)放血療法有其獨(dú)特之處,可以用放血療法施治的疾病有擴(kuò)散癥、紊亂癥、疫疬、炎癥、創(chuàng)傷、痛風(fēng)、內(nèi)臟膿瘍、濕疹、黃水病、麻風(fēng)等。2014年11月,“藏醫(yī)放血療法”經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)列入第四批國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄。經(jīng)過學(xué)習(xí),黃世明不僅了解了藏族醫(yī)藥的神奇療效,還了解了藏族特有的文化底蘊(yùn)。
幫扶期間,黃世明醫(yī)生一直謹(jǐn)記囑托,敢做事、做實(shí)事,科學(xué)援川、奉獻(xiàn)援川,把自己醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)及治療方法帶到當(dāng)?shù)剡M(jìn)行交流學(xué)習(xí)。他時(shí)刻本著對(duì)患者大公無私的愛,積極為患者及家屬排憂解難,以人文精神融合到治療的每個(gè)環(huán)節(jié),憑借精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得當(dāng)?shù)鼗颊?、地方黨委政府和掛職單位的一致好評(píng)。